Formulir Permohonan

Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi

NIK*

Nama*

Alamat*

Pekerjaan*

No Tlp/Email*

Cara Memperoleh Informasi*

Mengambil informasi dikantor desa (hardcopy)

Dikirim melalui email

Melalui Whatsapp pengguna (Softcopy)

Cara Mendapat Salinan Informasi*

Mengambil Langsung

Email

Faksimili

Kurir

Pos

Informasi yang dibutuhkan*

Tujuan Penggunaan Informasi*